11月23日,深圳市萨米国际医疗中心(深圳市第四人民医院)普通门诊异地就医直接结算服务正式上线。
哪些类型参保人可以办理异地就医备案?
以下五类人群可以办理。原已办理异地就医备案的异地就医人员同步开通异地就医门诊费用直接结算服务,不需要再重新办理备案。
第一类:异地安置退休人员。指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员;备案长期有效。
第二类:异地长期居住人员。近期拟在或已在异地同一地区连续居住生活半年以上的人员。根据居住证明有效期或个人承诺书确定备案有效期。
第三类:常驻异地工作人员。用人单位派驻异地工作且符合参保地有关规定的人员。根据参保地工作单位派出证明或异地工作单位证明或工作合同或个人承诺书确定备案有效期。
第四类:异地转诊人员。符合参保地转诊转院规定的人员;备案有效期由参保地结合本地实际确定。
第五类:其他类型。其他符合参保地规定的异地就医人员,按照参保地规定执行。
如何办理异地就医备案?
参保人可以通过参保地经办窗口或参保地公布的小程序、手机APP、网站、电话等渠道办理异地就医备案。
一、手机办理
1.手机跨省备案:
下载“国家医保服务平台”APP或微信搜索“国家异地就医备案”小程序进入【快速备案】,根据平台指引完成备案,可进行后续业务进度查询。
2.手机省内备案:
(1)关注“粤省事”并进行认证,【服务】→【医保】→【就医保障】→【异地就医】→【异地就医备案登记】填写备案信息。
(2)进入“粤医保”小程序,【异地就医】→【异地就医备案】→填写备案信息。
二、网站办理
登录【广东省政务服务网:http://www.gdzwfw.gov.cn】→点击【切换区域和部门】→选择【**市 – 市医保局】→搜索【人员备案】→按要求填写信息办理。
三、现场办理:
前往各参保地医疗保险经办机构进行现场办理。
异地就医门诊联网结算需要办理什么手续?
“先备案、选定点、持卡就医”。符合条件的异地参保人需在参保地医疗保险经办机构办理备案手续,并选定深圳市萨米医疗中心(深圳市第四人民医院)(H44031000262)为异地就医定点医院。办理结算时出示本人有效身份证件、社会保障卡(含电子凭证)以及相关待遇资料,可在我院联网结算门诊医疗费用。
报销政策
异地门诊就医结算主要报销政策为“就医地目录、参保地政策”。基本医疗保险药品、诊疗项目和医疗服务设施标准原则上执行就医地的支付范围及有关规定,基本医疗保险基金医疗费用的支付比例、最高支付限额、门诊特定病种范围等报销政策执行参保地规定。