为严格落实医疗核心制度,持续提升医疗质量,夯实患者安全基础,2026年7月11日上午,田怀谷副院长(执行院长)带领医疗、护理、质控、院感和行政等部门,按照国家相关质量管理标准、临床诊疗指南和专家共识,对麻醉与手术室管理进行专项督导检查。
本次督导工作采取系统追踪和个案追踪的检查方法,围绕麻醉术前访视和评估、患者交接和手术三方核查、应急预案和风险沟通、院感防控和标本管理等重点环节进行了详细、全面的检查和督导,并就非预期困难气道等抢救工作进行现场模拟演练。
针对督导检查发现的问题和薄弱环节,督导组向麻醉科和手术室进行了现场反馈,提出务必要及时整改,持续追踪整改成效的要求。
田怀谷副院长(执行院长)现场提出工作要求:麻醉手术部是关乎全院手术患者生命安全和医疗质量的关键性平台,肩负着保障围术期患者安全的重大责任,全体医护人员要及时关注近错事件(near miss)和负性事件,提升医护之间协作紧密性,以本次专项督导为整改提升契机,坚持问题导向,对现存短板立行立改,建立完整闭环管理,做到事事有回应、件件有落实。
我院将以医疗质量专项督导制度为重要抓手,持续深化医疗质量安全管理体系建设,全力为广大患者营造安全、优质、高效的就医环境。

田怀谷副院长(执行院长)现场考核全麻插管前准备流程及困难气道处理操作规范

田怀谷副院长(执行院长)现场考评术前评估工作,并查阅科室质量安全管理相关台账资料

田怀谷副院长(执行院长)主持召开专项督导反馈会议,就检查发现问题进行集中反馈并部署整改工作